吃药要忌口，否则药效会降低三分？ ——老生常谈，这些普通人都懂！

吃了药后，还要防晒，防晒？真是颠覆多年认知！

夏天吃西瓜的朋友贪凉，却半夜拉肚子。翻箱倒柜找到了环丙沙星，但也没听医生的建议，直接拿了。第二天，人都活得好好的，身体好了，兴高采烈地去海边游泳了。抓了三五只螃蟹，捡了十几个贝壳，抓到了一些小龙虾…… 正准备满载而归的时候，发现前臂红肿，疼痛，后颈，脸，甚至还有几个水泡.我的朋友想知道，为什么海滩上的太阳这么毒？赶紧去看医生。医生看了症状，问你最近吃了什么，告诉他：你吃药后没有涂防晒，有光敏反应。

那么，什么是感光度药物反应？哪些药物具有光敏性？我们如何预防光敏性？我会为大家来到这里。

什么是药物的光敏性？

药物的光敏性一般是指服用或局部使用某些药物后，因暴露于阳光（主要是紫外线）而引起的不良反应。临床症状主要是皮肤外露部分出现瘙痒性红斑、水肿和水疱。严重时可引起皮肤脱落、糜烂，甚至发展到未照射部位。

所以光敏反应只与服用的药物有关? ?不，它也与遗传和过敏有关。光敏反应分为光过敏反应和光毒性反应。其中，光过敏反应可由局部和全身用药诱发，少数过敏人群会发生光过敏反应。小剂量光敏药物和弱阳光下可能发生反应。

发生光敏反应的时间段是多少？光毒性反应主要发生在全身用药中，任何人都可能发生。通常，它们可以在第一次用药后暴露于阳光或类似光源后的几分钟到几小时内发生。光敏反应中的光过敏反应一般是第一次发生。潜伏期为 24 至 48 小时。除了暴露区域，皮疹还可以延伸到非暴露区域。

服用哪些药物后，你可能会“诱发”光敏性？

主要有喹诺酮类、四环素类、磺胺类、抗真菌药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和吩噻嗪类抗精神病药、利尿药、磺脲类药物、心血管药、抗组胺药、部分抗肿瘤药、维甲酸、中药等.

一些抗肿瘤药物

索拉非尼、维罗非尼、伊马替尼、氟他胺、长春新碱、甲氨蝶呤、多西他赛、氟尿嘧啶（5-FU）、卡培他滨、多柔比星、替加氟、紫杉醇、达卡巴嗪、羟基脲、表柔比星等对光比较敏感，服用后容易出现光敏性皮炎。

• 索拉非尼最常见的形式是红斑，皮肤鳞状细胞癌的发生率为 6% 至 7%。

• Vilofinil 的光敏性是由 UVA 引起的，通常在暴露 10 分钟后有灼烧感。

• 伊马替尼主要引起皮肤灼伤，色素沉着也时有发生。

• 氟他胺临床报告的光毒性症状包括皮炎、狼疮、光过敏反应和白斑。

• 长春新碱会引起光敏性水泡。

• 甲氨蝶呤的主要光毒性是荨麻疹。

• 多西他赛、氟尿嘧啶、卡培他滨等易引起肢端红斑。

• 多柔比星还可引起蓝灰色色素沉着和红斑狼疮。

• 替加氟主要引起光过敏反应。

• 紫杉醇引起多形性红斑和奥尼松。

• 达卡巴嗪主要引起光敏性皮疹。

• 羟基脲可引起光肉芽肿。
  

• 表柔比星可引起光敏性疱疹。
  

  

抗菌药物

01.喹诺酮类：主要表现为光毒性反应。喹诺酮类的光过敏反应与药物本身的结构有关。其引起光毒性反应的作用强弱顺序为：Sparsa Star>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。但莫西沙星和加替沙星对紫外线的稳定性明显增强，在处理条件下不存在光毒性。总之，服用喹诺酮类抗菌药物一定要避免暴晒，晚上使用可以减少此类不良反应。

02。四环素类：临床表现为光毒性反应，主要为晒伤样反应，此外还有扁平苔藓样反应、假卟啉症、光致指甲脱落，这些都是服药后由皮肤内真皮层引起的。初期以手、足、鼻、口刺痛等异常感觉为主要症状，其次出现红斑、皮肤色素沉着，偶见暴露部位出现大疱。引起光过敏反应的药物有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、强力霉素和去甲环素。其中，后两者最容易发生光过敏反应。

03.磺胺类药物：临床表现是光毒性反应。主要有复方磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、对氨基苯磺酰胺和磺胺增效剂甲氧苄啶、氨苯砜和磺胺类药物有交叉过敏，也可引起光敏性皮炎。

文章来源：《临床医药文献》 网址: http://www.lcyywxzz.cn/zonghexinwen/2021/0804/1524.html

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